دکتر تاجبخش

دکتر تاجبخش

دکتر تاجبخش

دکتر تاجبخش

۲ مطلب در آبان ۱۴۰۰ ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

علت نفخ شکم یک فرآیند بیولوژیکی است که منجر به تجمع گاز در دستگاه گوارش می شود و این گاز از طریق مقعد از دستگاه گوارش خارج می گردد.

 نفخ شکم همیشه بی‌خطر نیست و می‌تواند نشانه بروز بیماری‌های خطرناک گوارشی باشد.

 

علت ایجاد نفخ شکم


نفخ شکم می‌تواند ناشی از فرآیندهای طبیعی بدن باشد. معمولا گاز به دو روش در بدن به وجود می آید.

هنگام خوردن یا نوشیدن، هوا نیز وارد معده می شود و سبب جمع شدن اکسیژن و نیتروژن در دستگاه گوارش می گردد. عمده گاز بلع شده بعد از غذا خوردن به صورت آروغ زدن از معده خارج می‌شود؛ تنها بخش کمی از آن وارد روده می‌شود.

همچنین در بدن هنگام هضم غذا گازهای هضم کننده ای مانند هیدروژن، متان و دی اکسید کربن تولید می شود.

در هر دو مورد نفخ ایجاد می شود که به ناراحتی شکمی منجر می گردد.

 

از دیگر علل ایجاد نفخ شکم

 

  •     یبوست
  •     ریفلاکس معده به مری (بازگشت غذا و اسید معده از معده به مری)
  •     سندرم روده تحریک پذیر
  •     افزایش وزن
  •     عدم تحمل لاکتوز
  •     پرخوری و تند غذا خوردن
  •     رشد بیش از حد باکتری‌ ها در معده یا روده کوچک
  •     آکاربوز (داروی بیماری دیابت) و هر دارویی که دارای لاکتولوز و یا سوربیتول باشد می تواند باعث نفخ شود.
  •     مصرف برخی از داروها (از جمله آنتی بیوتیک‌ها و مسهل‌ها)
  •     عادت به مصرف نوشابه و نوشیدنی‌های صنعتی
  •     مصرف زیاد نمک (سدیم)، خوراکی‌های رژیمی و شیرین‌کننده‌های مصنوعی
  •     مصرف بیش از حد حبوبات
  •     جویدن آدامس یا مکیدن آبنبات و مصرف سیگار
  •     نزدیک بودن زمان مصرف وعده غذایی شام با ساعت خواب


اگر رژیم غذایی شما حاوی مقادیر زیادی کربوهیدرات یا قند نیست و بیش از حد معمول  هوا را بلع نمی کنید، نفخ بیش از حد ممکن است، ناشی از وضعیت پزشکی باشد. شرایط بالقوه نفخ شکم از شرایط موقتی تا مشکلات گوارشی متغیر است. برخی از این شرایط عبارتند از:
 

  1.     یبوست
  2.     گاستروانتریت
  3.     عدم تحمل مواد غذایی ، مانند عدم تحمل لاکتوز
  4.     سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
  5.     بیماری کرون
  6.     بیماری سلیاک
  7.     دیابت
  8.     اختلالات اشتها
  9.     کولیت اولسراتیو
  10.     سندرم دامپینگ
  11.     بیماری ریفلاکس معده به دستگاه گوارش (GERD)
  12.     پانکراتیت خود ایمنی
  13.     زخم معده

 

روش ‌های درمان خانگی نفخ شکم، روده و معده


نفخ معمولا مشکلی جدی برای سلامتی نیست. در بیشتر موارد، تغییر در شیوه زندگی و رژیم غذایی تمام چیزی است که برای حل آن مورد نیاز است.

بعضی از راه‌ها برای کاهش نفخ عبارت‌اند از:
 

 مصرف ماست و دوغ


از آنجایی که بعضی از افراد به لاکتوز حساسیت دارند؛ بهتر است به جای شـیر، از ماست استفاده کرد. ماست غذایی از پیش هضم شده است. یعنی پروسه‌ای که در روند تهیه ماست طی شده، باعث شده است که به محض ورود ماست به بدن جذب بافت‌ها شود.

ساختمان شکر موجود در شیر، زمانی که به ماست تبدیل می‌شود کاملاً می‌شکند. همین امر از بروز نفخ و گاز معده جلوگیری می‌کند. وجود باکتری‌های زنده اسیدوفیلوس و لاکتوباسیلوس در ماست باعث کاهش شدید نفخ می‌شود.

 

استفاده از سبزی‌های معطر


ریختن سبزی‌های معطر روی غذا و پختن آن‌ها با غذا و یا استفاده آن‌ها در ماست مانند مقداری نعناع خشک، زنجبیل، گشنیز، گل سرخ، آویشن باعث رقیق شدن اسید معده شده و هضم غذا را راحت‌تر می‌کند.

همچنین سبزی‌های معطر به صورت جوشانده و یا استفاده از عرق آن‌ها مانند عرق نعناع، آویشن، گلپر، رزماری، زردچوبه، زیره و بسیاری دیگر از نفخ معده جلوگیری می‌کند. خوب است بدانید که سبزی‌های معطر، دارای اسانس‌های میکروب‌کش و ضدعفونی‌کننده هستند و قدیم که مواد ضدعفونی‌کننده و داروها موجود نبود، برای ضدعفونی دستگاه گوارش از این سبزی‌ها استفاده می‌کردند.
 

مصرف آب


تصور بسیاری افراد این است که هنگام نفخ معده نباید آب بنوشند؛ در صورتی که تصوری کاملاً اشتباه است. زمانی که آب نمی‌نوشید بدن احساس کمبود آب می‌کند؛ در نتیجه سعی می‌کند همان میزان آب موجود را حفظ کند. پس اگر زیاد نفخ می‌کنید، بهتر است به جای کم کردن میزان مایعات، مقدار آن‌ها را بیشتر کنید.
 

فعالیت روزانه و یا قدم زدن پس از صرف غذا


نحوه فعالیت روزانه شما می‌تواند در نفخ کردنتان تأثیرگذار باشد. سعی کنید هر روز به میزان کافی بخوابید و روزانه حداقل 30 دقیقه فعالیت فیزیکی داشته باشید.
 

 ترک سیگار


سیگار کشیدن باعث می‌شود افراد هوای بیشتری بسوزانند و همچنین می‌توانند سیستم گوارش را تحریک کند.

  • الهه معاونیان
  • ۰
  • ۰

تعریف فتق

بیماری فتق چیست

به طور کلی برجستگی و جابه‌جایی ارگان‌های بدن است و اگرچه مختص مردان نیست ولی نوع شکمی آن بین مردها شیوع بیشتری دارد.

 

hernia

دیواره‌ شکم که خود لایه‌ای محافظ در برابر روده و بافت داخلی ا‌ست خاصیت نگه‌دارندگی خود را در برابر فشار احشاء از دست می‌دهد و روده‌های دستگاه گوارش از قسمت ضعیف‌تر به زیر چربی‌ها و عضلات پشت پوست راه می‌یابد.

 

ممکن است با احساس درد و تیر کشیدن‌های گهگاه نیز همراه باشد.

 

برآمدگی فتق، انواع مختلفی را شامل می‌شود: از فتق مغبنی که گسترده‌ترین نوع فتق در بین مردان است و اغلب به سبب برداشتن اجسام سنگین یا فشار زیاد حین اجابت مزاج بروز می‌کند، تا فتق رانی که کوچک‌تر بوده، اغلب بین زنان شیوع دارد؛ و حتی فتق نافی که از هنگام تولد در ناحیه‌ ناف نوزادان یا اطراف آن وجود دارد؛ کوچک و بزرگ یا زن و مرد ممکن است به آن مبتلا شوند.

 

مردها به سبب فیزیک قسمت‌های ارولوژ بیشتر با خطرات فتق درگیرند. ممکن است توده‌ای که در این ناحیه خود را از شکاف پدید آمده بیرون می‌اندازد بزرگ و بزرگ‌تر شود و حتی به شکلی درآید که به داخل اسکروتوم افتد.

 

حبس احشاء منجر به نارسایی خونی در قسمت بیرون‌افتاده می‌شود و مشکلات بیشتری چون سیاه‌شدگی، سوراخ یا چرکین شدن روده و… پدید می‌آورد.

 

هرچند با دراز کشیدن یا فشردن ناحیه بیرون‌زده بتوان برجستگی فتق را نادیده گرفت، هر چه زمان بیشتری طی شود درمان آن سخت‌تر، هزینه‌ها بیشتر و بهبودی دیرتر حاصل خواهد شد.

 

علاج فتق به اندازه و نوع آن وابسته است: بستری در بیمارستان، ترمیم و بخیه‌زدن عضله‌ شکافته شده، یا جراحی سرپایی که با بی‌حسی موضعی همراه است و معمولا در درمان فتق‌های کوچک کاربرد دارد.

 

جراح بسته به تشخیص ممکن است شکاف کوچکی یک یا دو بند انگشتی در ناحیه‌ مورد نظر پدید آورد و از طریق دستگاه آندوسکوپی غلافی باریک به نام مش را به محل بیرون‌زدگی احشاء وارد کرده، یا با بخیه زدن آن را ترمیم کند.

 

مش مقاوم‌تر از بخیه است و نه‌تنها دوران استراحت را کوتاه‌تر می‌کند، بلکه با چسبیدن به محل احتمال بازگشت فتق را کاهش می‌دهد. در این صورت حتی کسانی که کارهای سنگین می‌کنند هم معمولا می‌توانند در پی عملی موفقیت‌آمیز پس از دو یا سه هفته کار خود را از سر گیرند.

 

تعریف فتق

 

فتق در بدن شما به چه معناست؟

فتق زمانی اتفاق می افتد که اندام داخلی یا قسمت دیگری از بدن از دیواره عضله یا بافتی که به طور معمول حاوی آن است ، بیرون بزند. در این مقاله انواع فتق و روشهای درمانی آنها مورد بحث قرار می گیرد.

 

انواع مختلف فتق در شکم کدامند؟

فتق انواع مختلفی دارد. آشنا ترین نوع آنهایی است که در شکم اتفاق می افتد و در آن قسمتی از روده ها از دیواره شکم بیرون زده اند. این ممکن است در مناطق مختلفی اتفاق بیفتد و بسته به محل ، به فتق نام دیگری داده می شود.

 

کدام یک فتق یا پارگی صحیح است؟

فتق یا فتق جمع \ ?h?r- n?- ?? ، - n?- ?? \. : برآمدگی اندام یا بخشی (مانند روده) از طریق بافت همبند یا از دیواره حفره (همانند شکم) که به طور معمول در آن محصور است. - پارگی نیز نامیده می شود.

 

چرا فتق شکمی را فتق شکافی می نامند؟

فتق شکمی را فتق شکافی نیز می نامند زیرا به طور کلی به صورت برآمدگی در شکم در محل اسکار جراحی قدیمی ایجاد می شود. علت آن نازک شدن یا کشش بافت اسکار است و بیشتر در افرادی که چاق یا باردار هستند رخ می دهد. فتق ناف به صورت برآمدگی نرم در ناف (ناف) ظاهر می شود.

 

علائم و نشانه ها

 

نمای جلویی فتق مغبنی (سمت راست).

 

فتق بند ناف همراه با التهاب اطراف

با وجود اینکه ضعف در دیواره شکم به یک سوراخ موضعی یا "نقص" تبدیل می شود ، که از طریق آن بافت چربی یا اندام های شکمی پوشیده شده با صفاق می تواند شایع ترین فتق باشد ، در شکم ایجاد می شود. یکی دیگر از فتق های رایج دیسک های ستون فقرات را درگیر می کند و باعث سیاتیک می شود. فتق هیاتوس هنگامی اتفاق می افتد که معده از طریق دهانه مری در دیافراگم به داخل مدیاستن بیرون بزند.

 

فتق ممکن است همراه با درد در محل ، توده ای قابل مشاهده یا قابل لمس یا در بعضی موارد علائم مبهم تری باشد که ناشی از فشار بر عضوی است که در فتق گیر کرده است ، که گاهی منجر به اختلال عملکرد ارگان می شود. بافت چربی معمولاً ابتدا وارد فتق می شود ، اما ممکن است به دنبال آن ارگانیک همراه باشد.

 

فتق در اثر اختلال یا باز شدن در فاشیا یا بافت فیبری ایجاد می شود که دیواره شکم را تشکیل می دهد. ممکن است برآمدگی مرتبط با فتق بیاید و برود ، اما نقص در بافت همچنان ادامه خواهد داشت.

 

علائم و نشانه ها بسته به نوع فتق متفاوت است. علائم ممکن است در بعضی از فتق های مغبنی وجود داشته باشد یا نداشته باشد. در مورد فتق قابل کاهش ، برآمدگی در کشاله ران یا ناحیه شکم دیگری اغلب دیده و احساس می شود. هنگام ایستادن ، چنین برآمدگی بارزتر می شود. علاوه بر برآمدگی ، علائم دیگر شامل درد در کشاله ران است که ممکن است احساس سنگینی یا کشیدن نیز داشته باشد و در مردان ، گاهی اوقات درد و تورم در بیضه اطراف ناحیه بیضه وجود دارد.

 

فتق شکمی غیرقابل کاهش ممکن است دردناک باشد ، اما مهمترین علامت آن این است که وقتی تحت فشار قرار می گیرد نمی تواند به حفره شکم برگردد. ممکن است مزمن باشد ، اگرچه بدون درد باشد و منجر به خفقان (از دست دادن خونرسانی) ، انسداد ( گره خوردن روده) ، یا هر دو. فتق های مختلط همیشه دردناک هستند و درد همراه با حساسیت است. حالت تهوع ، استفراغ یا تب ممکن است در این موارد به دلیل انسداد روده ایجاد شود. همچنین ، برآمدگی فتق در این حالت ممکن است قرمز ، بنفش یا تیره و صورتی شود.

 

در تشخیص فتق شکمی ، تصویربرداری اصلی ترین وسیله برای تشخیص دیافراگم داخلی و سایر فتقهای غیر قابل لمس یا غیر مشکوک است. مولتی ردیاب CT (MDCT) می تواند محل آناتومیک کیسه فتق ، محتویات کیسه و هرگونه عارضه را با دقت نشان دهد. MDCT همچنین جزئیات واضحی از دیواره شکم را ارائه می دهد که اجازه می دهد فتق های دیواری به طور دقیق شناسایی شوند.

 

علل

علل فتق هیاتوس بسته به هر فرد متفاوت است. با این وجود ، از جمله دلایل متعدد ، دلایل مکانیکی عبارتند از: بلند کردن نادرست وزن سنگین ، حملات سرفه سخت ، ضربات شدید به شکم و وضعیت نادرست بدن.

 

بعلاوه ، شرایطی که فشار حفره شکم را افزایش می دهند نیز ممکن است باعث فتق یا بدتر شدن شرایط موجود شوند. برخی از این موارد عبارتند از: چاقی ، کشیدگی هنگام حرکات روده ای یا دفع ادرار (یبوست ، بزرگ شدن پروستات) ، بیماری مزمن ریه ، و همچنین مایعات در حفره شکم (آسیت).

 

همچنین ، اگر عضلات به دلیل تغذیه نامناسب ، سیگار کشیدن و فشار بیش از حد ضعیف شده باشند ، احتمال بروز فتق بیشتر است.

 

عقاید فیزیولوژیکی ادعا می کنند که در مورد فتق مغبنی ، موارد فوق فقط یک علامت تشریحی علت اصلی فیزیولوژیکی است. آنها ادعا می کنند که خطر فتق به دلیل تفاوت فیزیولوژیکی بین بیمارانی است که مبتلا به فتق می شوند و افرادی که دچار این بیماری نمی شوند ، یعنی وجود پسوندهای آپونوروتیک از قوس ترانس ورژن abdominis.

 

فتق دیواره شکم ممکن است به دلیل ضربه ایجاد شود. اگر این نوع فتق به دلیل ضربه ای صریح باشد ، این یک وضعیت اضطراری است و می تواند با اندام های مختلف جامد و آسیب دیدگی توخالی همراه باشد.

 

درمان فتق

فتق های اینگوئینال را باید همیشه حتی اگر بدون علامت باشد با عمل جراحی در اولین فرصت ممکن ترمیم کرد.

 

این توصیه شامل تمام بیماران در تمام گروه سنی از نوزادی تا پیری است زیرا عوارض خطرناک آن مثل گیرافتادگی انسداد و اختناق خطرات بسیار بیشتری نسبت به خطرات عمل جراحی دادند و خاص اینکه یک عمل جراحی غیر اورژانس را تبدیل به عمل جراحی اورژانس می کنند و میزان مرگ و میر در طی عمل اورژانس بسیار بیشتر است.

بیماران ترمیم فتق در طی یک عمل جراحی الکتیو (غیر اورژانس) را بسیار بهتر از یک عمل اورژانس تحمل می کنند زیرا در طی عمل جراحی غیر اورژانس بیماریهای دیگر مثل فشار خون و دیابت و اختلالات خونی و قلبی و…

کنترل می شود و سپس اقدام به عمل جراحی می شود خاص اینکه در این موارد بیمار را می توان بدون بیهوشی و با استفاده از بیحسی موضعی عمل کرده و بلافاصله مرخص نموده وحتی با استفاده از داروهای بی حسی طولانی اثر مثل bupiracain بلافاصله به محل کار خود مراجعه نمایند.

  • الهه معاونیان